25岁黑人小伙斯坦·拉金,戴着生物器械制作的人工心脏,生活了555天,并于最近顺利等到心脏移植的资源,实现从“无心”到“有心”的转变。 人工心脏一路走来的历史与艰辛 ●世界上第一例人工心脏植入:罗伯特·图尔斯,全球第一位全内置式人工心脏移植患者,在移植手术后近5个月,于2001年11月30日(美国当地时间)在美国肯塔基州路易斯维尔大学附属的犹太医院去世,享年59岁。 ●2014年3月5日,法国首都巴黎一家医院发布声明说,首例接受永久人工心脏植入的患者在手术75天后死亡。 ●2016年6月8号,名为斯坦·拉金的25岁小伙就是这项技术的受益者,他背着一个外置人工心脏坚强地活了17个月,并最终等到了适合移植的心脏。 人工心脏真的靠谱吗? 靠谱。在目前心源稀缺,而病人病情严重心脏无法维持机体正常运转的情况下,人工心脏的出现无疑延长了等待期。 目前在中国的临床上, 人工心脏仍处于动物试验为主的研究阶段。 但已有的临床应用表明, 完全人工心脏能代替自然心脏功能, 用其较长维持循环是可行的, 其前景是乐观的。 人工心脏是怎么运行的? 人工心脏基本上是由血泵、驱动装置、监控系统、能源四个部分构成,主要功能与心脏的功能一致:泵血和收缩。 通过推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、无机盐、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。 心脏移植是针对许多无法用药物或外科方法治疗的终末期心力衰竭患者的最好治疗方法,但由于心源的限制及心脏移植术不适合40岁以下的患者等原因,使用人工心脏代替自然心脏依然是医学界多年追求的目标。 人工心脏都应用到哪些病人身上? 需要心脏移植的过渡期病人。 ①晚期原发性心肌病,包括扩张型、肥厚型及限制型心肌病; ②无法手术和其他措施治疗的冠心病; ③无法用换瓣手术治疗的终末期多瓣膜病; ④无法用纠治手术根治的复杂先天性心脏病,如左心室发育不良等; ⑤其他难以手术治疗的心脏外伤、心脏肿瘤等; ⑥心脏移植后移植心脏广泛性冠状动脉硬化、心肌纤维化等。 目前开展该项技术的都有哪些医院? 国内:暂时没有开展人工心脏移植的医院,但心脏移植比较成熟的医院有:中国阜外心血管医院、协和医院、同济医院、浙江省人民医院、广东省人民医院、哈医二院,上海中山医院等。 国外:麻省总医院、约翰·霍普金斯医院、梅奥诊所、克里夫兰诊所、UCLA罗纳德·里根医学中心等。 |